检查造影是针对泌尿系统相关疾病进行诊断和鉴别诊断经常采用的检查方法,包括顺行尿路造影和逆行尿路造影。
尿路造影是诊断和鉴别诊断泌尿系统相关疾病的常用检查方法,包括顺行尿路造影和逆行尿路造影。可对泌尿系统的畸形、狭窄、梗阻及相应的功能异常进行诊断和鉴别诊断,疾病的位置和程度可以通过检查来确定。顺行尿路造影主要是指静脉输注造影剂和造影剂排泄过程中的造影检查,逆行血管造影主要是通过膀胱镜植入支架管。从支架管中注入造影剂,然后在取片时拔出支架管。只有明确诊断,才能进行针对性治疗。
通过静脉注射造影剂,造影剂最终通过血液循环到达肾脏。随尿液进入肾盂、输尿管和膀胱,从而形成肾盂、输尿管和膀胱的上尿路,称为造影尿路造影术。一些患者通过血液制造显像剂,但不进行尿路造影,因为肾功能低下或不足。此时,需要直接穿刺肾脏,将穿刺针直接插入肾盂,然后直接向肾盂注射造影剂。造影剂在重力作用下沿输尿管到达膀胱,在放射线设备下拍照获得图像。
超声造影剂注入血液后,只能在血管内循环,不能进入尿液。因此,注射造影剂对尿路造影没有帮助。如果需要进行尿路造影,只能进行穿刺造影,即穿刺针通过皮肤和肾脏进入肾盏,然后将超声造影剂注入肾盏。造影剂沿着肾盏、肾盂、输尿管到达膀胱形成相应的尿路,或通过膀胱向输尿管逆行注射造影剂,称为逆行血管造影。对儿童泌尿系畸形有良好的诊断价值,对于有造影剂过敏史的患者,在造影过程中要小心,并制定相应的抢救方案。