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瘢痕妊娠怎么治疗

2023-03-07 23:21:0139健康网

瘢痕妊娠一般可以通过手术等进行治疗。

对于瘢痕妊娠的治疗,通常选择尽快进行子宫清除手术,而不是继续妊娠。毕竟继续妊娠可能会导致前置胎盘或胎盘植入,或子宫破裂,这通常是一种非常危险的并发症。对于瘢痕妊娠,有输血条件的医院应该能够修复子宫瘢痕的位置或者做子宫切除术或者做子宫动脉栓塞。否则一些会因大量出血而引起休克,并导致子宫切除的概率显著增加。

瘢痕部位妊娠的病因尚未明确,可能与剖宫产术后瘢痕部位子宫内膜间质蜕膜缺失或缺损、剖宫产术中子宫切口缝线错位和感染、人工胎盘切除、术后愈合不良、瘢痕较宽等有关。瘢痕妊娠的机制尚不清楚,可能与子宫手术时,切口缝线错位、感染、术后愈合不良、疤痕较宽等可能形成缝隙或流产后损伤,切口疤痕会开裂,受精卵可通过小孔植入疤痕处。由于剖宫产术后瘢痕区子宫内膜间质蜕膜缺失或缺损,在该部位植入受精卵后常出现基底蜕膜缺损。妊娠组织可直接侵入子宫肌层并继续生长,甚至穿透子宫外的子宫肌层。

由于瘢痕妊娠可导致严重后果,如子宫破裂、致命出血,甚至死亡,因此预防尤为重要。平时应采取有效的避孕措施,以减少意外怀孕和流产等宫腔手术的机会。有阴道分娩条件的人在怀孕时应尽量进行阴道分娩,以减少剖宫产。子宫手术后应采取保健措施,防止切口感染。有剖宫产史的妇女再次怀孕时,应重视超声检查,以便早期诊断,正确治疗,将风险降至比较低。

韩聪慧主任医师 哈尔滨市红十字中心医院    妇产科

韩聪慧医生,哈尔滨市红十字中心医院,妇产科,主任医师。从事妇产科工作30年,三甲专科医院,积累了丰富的临床经验。擅长妇科常见病多发病及产科孕产期保健,优生优育,产前咨询等。

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