巨结肠的形成原因是先天因素和后天因素。
巨结肠的病因主要包括:
1、先天因素:
先天性发育不良是先天性巨结肠最常见的病因,尤其是胚胎发育过程中各种原因引起的结肠壁神经节缺失。直肠和乙状结肠远端的神经节缺失后,肠道会形成痉挛状态,无法蠕动,从而导致粪便在肠道内积聚,肠道扩大和增厚,最终形成巨结肠。
2、后天因素:
后天因素引起的先天性巨结肠,也称为先天性巨结肠的同源性疾病和边缘性疾病。炎症等因素导致结肠-肠神经节减少或神经节功能下降,导致肠扩张受限和近端肠扩张;手术、粘连等可导致肠道扭转、狭窄,然后导致肠道扩张,从而导致继发性巨结肠。巨结肠是一种形态学诊断,是指各种因素引起的结肠肿大和增厚。分类:可分为先天性巨结肠和继发性巨结肠。病因:先天性巨结肠,可由肠神经发育障碍引起;继发性巨结肠可能与炎症、中毒、感染等因素有关,引起肠狭窄和痉挛,进而导致排便受阻。随着粪便的不断累积,肠道会扩张成巨结肠。症状:如腹痛、腹胀、大便梗阻等,严重者可引起肠梗阻和肠穿孔。
巨结肠的治疗方法主要包括:保守治疗:当先天性巨结肠和成人巨结肠不明显时,可用灌肠、排便、扩肛、润肠通便药治疗,保持大便通畅,部分患者可取得良好疗效。手术治疗:手术治疗是最常用的方法。先天性巨结肠可以通过腹腔镜微创手术解决;成人巨结肠需要切除狭窄和扩张的肠段,甚至需要次全或全结肠切除术。