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怎么检查黄疸的原因

2023-02-21 23:21:4439健康网

检查黄疸的原因一般需要检查皮肤症状、胆红素的水平和肝功能状态等情况。

新生儿黄疸的诊断主要有生理性原因和病理性原因,生理性黄疸是新生儿的正常表现,如果不需要特殊的检查和治疗,一般都会自动消失,但是如果是病理性黄疸,则要住院。首先要看新生儿的黄染程度,黄染的颜色是明黄还是暗黄,皮肤的黄色在全身的分布,脸部黄染、躯干、手脚黄染。其次要看有没有肝脾肿大,有没有神经系统的异常,有没有正常的情况,也有没有不正常的新生儿。实验室检查包括血清的胆红素水平、肝功能状况、血红蛋白的高低、网红细胞的异常情况、是否有溶血等。

黄疸是由于胆红素代谢失调,导致血液中胆红素浓度增高,从而造成巩膜、黏膜、皮肤及相关组织呈黄色。因为巩膜中的弹性蛋白质较多,而且与胆红素具有较高的亲和力,所以黄疸患者的巩膜颜色通常比黏膜、皮肤浅。如果血清中的总胆红素含量在17.1-34.2μ mol/L时,肉眼看不到黄疸就是隐性黄疸。在临床情况中,血清中总胆红素的含量高于34.2μ mol/L时会出现黄疸。肝细胞功能障碍或功能性肝细胞数量减少,是由于肝脏的肝酶功能低下或由于晚期肝硬化、重型肝炎和肝功能衰竭,留在肝脏中的功能性肝细胞数量非常少,血液中的未结合胆红素无法被摄入,导致血液中的未结合胆红素浓度升高和黄疸。

建议保证母乳充足,让新生儿多吃多拉,这样可以排除大量的胆红素,降低新生儿的黄疸。新生儿黄疸的时候可以多晒太阳,这样可以减轻黄疸的症状。新生儿出现黄疸时,可以通过服用益生菌来补充肠道菌群,防止出现病理性黄疸。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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