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儿童尿床需要做什么检查

2023-01-08 23:21:5139健康网

儿童尿床要做尿液常规、泌尿系统彩超。

尿常规是儿科非常重要的一个常规检查,孩子可以通过尿常规来判断是不是有血尿、蛋白尿,是不是存在泌尿系感染。但是一个正确的尿常规检查,前提一定是要用正确的方法去留取标本。一般来讲,在临床最好的标本留取的时间是晨尿,如果条件允许,留取早上起来空腹第一次的尿来做化验。因为这个时候尿液最浓缩,检测出来的阳性率最高。一般会要求孩子留尿前或者前天晚上清洗局部外阴、尿道口,然后再留尿,留尿是留中段尿最好。因此,孩子早上空腹进行中段尿是最好的留尿方式。可以将尿液放在专门的尿管中,或者放在比较干净的容器内,放置在阴凉处,避免直接接触到太阳。

患者进行泌尿系彩超检查时,通常需要憋尿。因为如果不憋尿,膀胱处于挛缩状况无法看清楚,需要在做检查前多饮水,使膀胱尿量达到300到400ml,有助于观察膀胱形状,是否出现肿瘤。泌尿系彩超主要检查双肾、输尿管、膀胱、前列腺,如果患者同时出现排尿不畅、尿不尽、肾积水,需同时进行残余尿量检测。患者需查完彩超后再排尿,排尿后再进行彩超检查,观察膀胱内剩余尿量。

儿童尿床对于药物治疗,一般选用精氨酸加压素,这是一种特殊的药物,疗程比较长,而且要长期随诊和复查。这种方法是进行对遗尿症的治疗,一般孩子超过五岁后,在睡眠状态下不自主排尿,每周大于两次即可诊断为遗尿症,否则就不是遗尿症,服药后经常训练孩子排尿就可以。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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