小儿脱水通常会出现口渴、皮肤弹性减低等症状,一般分为轻度、中度和重度。
脱水是临床上常见的现象,由于小儿发热、进食不足或者急性胃肠炎容易导致脱水的发生,根据小儿的尿量、皮肤弹性以及精神状态等,将脱水分为三度。轻度脱水时患儿一般情况良好、眼窝无凹陷、皮肤弹性良好和尿量正常或稍有减少,中度脱水时出现烦躁、易激惹、口渴、啼哭时泪少和皮肤弹性减低,重度脱水是程度比较严重的情况,患儿表现为精神极度萎靡、嗜睡甚至昏迷、尿量明显减少甚至无尿、皮肤弹性消失。这种情况非常严重,要积极采取抢救措施,以挽救患儿的生命。
小儿脱水原因是呕吐和腹泻,如果小儿们少喝水可能会脱水,当体温升高时小儿会大量出汗,这会损失大量水分还可能导致脱水。缺钙小儿会出现盗汗现象导致脱水,其中一些是由内分泌异常引起,比如药物的影响尤其是利尿剂的使用,这可能会导致脱水。因此小儿应及时查明脱水原因,及时纠正脱水,避免严重并发症。
小儿轻度脱水的情况下,如果小儿没有明显呕吐可以口服补液盐,正常饮食可以纠正脱水。中重度脱水时需要静脉补液,以尽快恢复血容量和组织灌注,尤其是肾脏循环。补液时应注意补充累积损失,即补充体液损失的液体和电解质,纠正酸碱平衡,同时弥补生理需求和持续损失。在补液过程中应密切观察小儿的尿量、精神状态和皮肤弹性,并根据小儿的情况随时调整补液量。