如果婴儿出现发热、咳嗽、气促,或呼吸困难,听诊肺部可闻及固定的湿啰音,基本可以考虑是肺炎了。
如果想判断婴儿是不是患有肺炎,可以查看婴儿发烧的症状。多数婴儿患肺炎时会发烧,体温一般在38度以上,持续2~3天。使用解热药只能暂时降温,体温很快就会再次升高。还有少数肺炎患儿不会发烧,或者只是低烧,所以不能简单地根据发烧的症状来判断婴儿是不是患有肺炎,还要结合其他症状来判断。通过观察孩子的咳嗽和呼吸,可以判断是不是患有肺炎。除了咳嗽,婴儿肺炎还会引起喘息和呼吸困难。虽然感冒和支气管炎也会引起咳嗽和哮喘症状,但呼吸困难通常不会发生。判断婴儿是不是患有肺炎也取决于心理状态,如果婴儿有发烧和咳嗽的症状但精神状态良好,喜欢玩耍和大笑,这不一定是肺炎。如果孩子的精神状态不佳,情绪特别烦躁经常哭泣或睡觉,可能是肺炎引起的,需要及时治疗。
如果是细菌性肺炎,需要选择敏感抗生素进行治疗,如头孢曲松钠等相关抗生素。如果是支原体肺炎也需要抗生素,头孢菌素等抗生素无效,通常需要选择阿奇霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星对支原体肺炎也有效,但这类药物禁止用于婴儿。如果是病毒感染如流感病毒感染,此时需要服用奥司他韦抗病毒治疗。婴儿患肺炎后,还可能导致食欲减退和脱水,因此可能还需要适当的补水治疗,以防止脱水和电解质紊乱等并发症。