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肺栓塞的主要症状是什么

2022-07-16 10:13:2939健康网

肺栓塞的临床表现轻重不一,与栓子的大小,栓塞的范围等有一定的关系。

急性肺栓塞是临床上的一种急危重症,能引起高致死率、致残率。各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床综合征,称之为肺栓塞。由于栓子的成分不同,可以分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞,空气栓塞,肿瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞症最常见,占到了肺栓塞的百分之90以上。而肺栓塞的血栓大多数来自下肢深静脉血栓。急性肺栓塞的危险因素主要包括外科手术、创伤、妊娠和围生期、恶性肿瘤,心肌梗死、静脉曲张等。诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查。其中的辅助检查有血气分析、D-二聚体检测、肺动脉CTPA等。一旦诊断为肺栓塞,根据不同的情况,需要给予不同的综合治疗,主要包括抗凝、纠正心衰、改善肺功能等。患者多是以急性起病,可以出现明显的气短,胸闷,呼吸困难以及胸痛,咯血等主要的临床症状。当然,对于较小的肺栓塞患者,可能仅有短暂的胸闷,胸痛等不适,部分患者还可以出现不典型的临床表现。对于大面积肺栓塞患者,可以出现低血压,休克,而表现为大汗淋漓,焦虑,严重的大面积肺栓塞患者还可以猝死;对于严重的肺栓塞患者,因发生了脑供血不足,而有晕厥等现象,部分患者可以出现发热,腹痛等,有时可以出现咳嗽,咳痰,胸腔积液和胸膜性胸痛。

患者需要注意改变生活方式,戒烟,适当的运动控制体重,饮食上减少胆固醇的摄入,多食用新鲜蔬菜。办公室工作的人员需要注意穿宽松的衣服,适当的活动,下肢有外伤的需要经常按摩。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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  • 刘红副主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:从事内科临床工作20余年,具有丰富的临床经验河扎实的理论基础,对各种重症肺炎(包括肾病、自身免疫病及移植后因免疫低下所致的重症肺炎)、肺癌、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、呼吸衰竭、支气管扩张、肺栓塞、肺脓肿、肺结核、慢性咳嗽、咯血、肺血管病、胸腔积液等胸膜疾病、弥漫性间质性肺疾病、结节病、肺泡蛋白沉积症等的诊治有独到的经验,擅长呼吸系统急危重症及疑难疾病的诊治,熟练气管镜的操作和呼吸机的临床应用,掌握呼吸专业最新进展。

  • 王齐敏主任医师福建医科大学附属协和医院

    擅长领域:先天性心脏病、风湿性瓣膜病、冠心病及大动脉瘤的外科治疗

  • 卓超洲深圳市龙华新区人民医院

    擅长领域:(预约者请门诊挂号,至住院部呼吸内科就诊)中山医大本科毕业,从事呼吸内科工作14年,曾在北京协和医院呼吸内科进修1年。对慢性咳嗽、慢阻肺、肺心病、哮喘、气胸、肺癌、肺结核、胸腔积液等常见病及重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭等危重患者诊治有丰富经验,对间质性肺炎、结节病、肺栓塞、肺血管炎、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎及特殊感染等少见病有较独到见解。熟练掌握呼吸机、电子支气管镜、CT引导下经皮肺活检、肺功能、呼吸睡眠监测等技术。担任佛山市医学会呼吸病学分会委员和顺德区医学会呼吸病学分会委员,在呼吸专业核心期刊发表论著3篇。

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