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女性撒尿不顺畅是什么原因

2023-03-22 23:24:4239健康网

女性撒尿不顺畅可能是由于神经源性膀胱、膀胱颈硬化或挛缩、尿道肉阜等原因引起的。

1、神经源性膀胱:即尿道通畅,但膀胱收缩无力。常见于糖尿病和脊柱疾病患者,建议进行尿动力学检查。确诊后,应根据症状的严重程度选择导尿支架或其他治疗方法。

2、膀胱颈硬化或挛缩:具体原因尚不清楚,多见于老年女性。当排尿困难变得越来越严重时,通常由膀胱颈硬化引起。早期采用的α受体阻滞剂,如坦索罗辛、特拉唑嗪等对症治疗。如果症状持续恶化,建议行膀胱颈切开术。

3、尿道肉阜:即女性尿道外口出现息肉,与绝经前后女性雌激素、孕激素分泌紊乱有关。息肉可以从几毫米长到1-2厘米,甚至更大,并且可以阻塞尿道的外口。当女性尿液不顺畅时,通常表明息肉较大,建议通过手术将其移除。

女性排尿困难明显低于男性。女性尿道短、宽、直,很少有排尿困难。排尿困难的常见原因是尿路感染、结石、神经源性膀胱、膀胱颈增大等。应进行尿常规检查、泌尿系统彩色多普勒超声和尿动力学检查,以明确诊断。如果感染和结石,可以进行抗菌和抗炎治疗或手术取石。如果膀胱颈增大,可以进行电外科切除。对于神经源性膀胱,应根据神经损伤的因素进行治疗。

一些患者也可能有不适症状,如排尿时尿路疼痛和烧灼感。在这种情况下,建议患者及时到医院妇科进行进一步的尿常规检查。如有必要,在医生的指导下,可对泌尿系统进行进一步的B超检查,诊断后可确定治疗方案。建议患者服用抗生素,如左氧氟沙星片,以进行抗感染治疗。一般来说,经过几天的药物治疗,症状可以明显改善。此外,女性还应注意外阴卫生,经常更换内衣,多喝水,避免辛辣刺激性食物。多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素可以帮助疾病康复。

于干副主任医师 合肥市第二人民医院    泌尿外科

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