血痰是怎么回事

痰中带血的原因特别多，需要区分一下是上呼吸道疾病引起，还是下呼吸道疾病引起。

如果患者出现鼻咽部有出血，并且出现痰中带血的现象，尤其是多数患者在早晨的时候会出现很明显的痰中带血。如果患者是下呼吸道疾病引起的，像肺部的肿瘤，还有结核、支气管扩张这些病变都会引起痰中带血的。当然如果咳血痰，还是需要患者检查CT，重点排查一下上述这几种疾病。其他的像心衰患者，也可能会出现痰中带血，还有肺栓塞，就是肺血管拴堵以后，一般就是咯血，出现血痰。如果是痰中带血，还是应该及时到医院来就诊，明确诊断。

痰中带血称为咯血，可分为少量咯血、中度咯血和大量咯血。治疗以中度咯血和大咯血为主，止血为先。少量咯血可先做检查，如胸部CT、支气管镜等，先找出原因。大量咯血要紧急止血，首先挽救患者的生命。因为检查过程中有风险，最危险的是咯血窒息，会有生命危险，所以首先确定没有堵在气管里，咳出来。止血的措施有很多，最常用的是垂体后叶素或酚妥拉明，心脏病患者应先用硝酸甘油止血。如果以上治疗未能止血，可以在支气管镜下止血，只要知道是哪一节出血，第一时间用球囊止血，至少不会窒息。当然还有血管介入止血，血管介入就是找出哪个血管在出血，比如支气管动脉出血，然后进行封堵，这些都是有效的措施。有效止血后，根据病因进行治疗。因为中度咯血和大咯血的患者不宜搬动，一搬动就可能增加失血量，所以需要特别注意。