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低钾与高钾症相同的症状是

2023-04-18 23:25:3139健康网

低钾血症和高钾血症都可以表现为乏力、四肢瘫痪、腱反射减弱甚至是消失,动作迟钝、嗜睡甚至昏迷等症状。

通常不能凭症状来鉴别低钾血症和高钾血症,鉴别低钾血症和高钾血症,可以从基础疾病来鉴别。低钾血症常见于严重的腹泻、呕吐或者是有肾小管酸中毒、巴特综合征、原发性醛固酮增多症的疾病患者。高钾血症常见于肾衰竭,大面积烧伤、创伤、挤压综合征、横纹肌溶解症和代谢性酸中毒等这些疾病。鉴别低钾血症和高钾血症,比较直接的方法是查电解质血钾,血钾低于3.5毫摩每升的是低钾血症,血钾大于5.5毫摩每升是高钾血症。

低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/l的病理生理状态,主要原因是体内总钾的流失,这被称为缺钾。临床上人体内不缺乏总钾,血清钾也可因稀释或转移至细胞而降低,如果钾缺乏但血液浓缩或钾从细胞内转移到细胞外,血钾浓度可能正常甚至升高。患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、身体疲劳和四肢无力,在严重的情况下可能会因心脏骤停或休克而嗜睡、昏迷甚至猝死。治疗低钾血症应及时补钾,积极治疗原发病。大多数患者预后良好,但一些慢性持续缺钾的患者需要定期补钾,密切监测血钾,以避免补钾过量引起高钾血症。

建议注意调整生活方式,主要是严格戒酒和限制饮酒。注意日常合理用药,避免滥用泻药、利尿剂、抗生素、甘草等药物。此外还应注意保持均衡饮食,特别注意补充富含钾的食物,如肉类、蔬菜、水果、豆类等食物,避免长时间大量饮用高糖饮料。

赵英帅主治医师 河南省人民医院    全科医学科

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