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女性不孕主要有哪些原因

2023-01-17 23:27:2739健康网

女性不孕的原因是外阴阴道因素、宫颈因素、子宫因素、输卵管因素。

1、外阴阴道因素:外阴、阴道发育异常:两性畸形,包括真两性畸形和假两性畸形,后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等;处女膜发育异常:处女膜闭锁、坚硬处女膜等;阴道发育异常:先天性阴道完全或部分闭锁,双阴道或阴道中隔。瘢痕狭窄:阴道损伤后形成粘连瘢痕性狭窄,影响精子进入宫颈。2、宫颈因素:宫颈发育异常:先天性宫颈狭窄或闭锁,轻者经血排出不畅、经量减少、痛经,可能并发子宫内膜异位症。宫颈管发育不良,细长,影响精子通过;宫颈管黏膜发育不良则腺体分泌不足。宫颈炎症:严重时宫颈管内脓性白带增多、黏稠,影响精子穿透。3、子宫因素:子宫先天性畸形:子宫发育异常如先天性子宫缺如、残角子宫、双角子宫、纵隔子宫等均影响受孕。内膜异常:子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、内膜粘连或子宫内膜分泌反应不良等影响受精卵着床。4、输卵管因素:输卵管具有运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响受精。

女性不孕的检查方法:排卵检查:可进行激素六项、基础体温测定、B超检查等观察排卵情况。输卵管检查:可行输卵管通液检查、子宫输卵管造影等了解输卵管是否通畅。子宫内膜检查:通常在月经前7天左右进行子宫内膜厚度检查,同时在经期观察月经量,明确有无子宫内膜异常。不孕患者通常需多次检查,以明确病因,同时医生会根据患者情况给予进行针对性治疗,以改善患者不孕情况。

于荣主任医师 首都医科大学宣武医院    妇产科

毕业于首都医科大学临床医学系,研究生学历。长期在宣武医院从事妇产科临床,教学及科研工作。擅长正常孕产妇的产前咨询,产前保健。处理各种病理妊娠如:反复性流产,宫颈松弛,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,胎儿宫内生长受限,妊娠合并子宫肌瘤,妊娠合并卵巢囊肿,特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年,完成妇产科手术万余例,对于前置胎盘,胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。参与北京市各种疑难危重病历救治工作。热心于医学知识的科普宣传,参与科普宣传视频及公众号的制作,广受好评。

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