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小儿风湿性心脏病青霉素用多久

2023-03-28 23:28:1339健康网

小儿风湿性心脏病青霉素需要用10年以上,一般要求用至成年,也就是在20岁左右。

风湿性心脏病,简称风心痛病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害。表现为瓣膜狭窄或关闭不全,使得心脏负荷增加,常导致心功能不全,甚至发生心衰等。风心病是风湿热的一种类型,当炎症发生在心脏,尤其是心脏瓣膜,持续10到20年后,心脏瓣膜硬化、变形导致心脏功能异常。风湿热是一种感染后引起患者免疫功能紊乱,而后发生的自身免疫性疾病,炎症可持续数周至数月。在某些情况下,炎症会导致长期并发症。在治疗方面主要是针对具体的病情,采取相应的个体化的治疗方案。患者症状明显时,需要应用抗疟药,如羟氯喹或非甾体抗炎药等对症处理。另外也要联合一些改善病情的抗风湿药进行治疗。有时需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。在风湿热的急性期,青霉素用药时间大约在两周,是为了控制链球菌感染,预防瓣膜受损。在稳定以后需要用药预防风湿热的复发,一般使用长效青霉素每月肌肉注射一次,一直用至患者成年,在20岁左右可以考虑停药。

风湿性心脏病患者如果伴有心功能不全或风湿活动,应绝对卧床休息,日常生活可由家人协助。症状不明显时可适当做轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,但不要参加重体力劳动。平时保持规律的作息,不要熬夜。保持精神愉悦,避免不良刺激。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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