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变异型心绞痛很危险吗

2023-03-23 23:28:2839健康网

变异型心绞痛是比较危险的。

心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的特点是阵发性胸前压痛,可伴有别的症状。疼痛主要位于胸骨后部,可辐射至心脏前部和左上肢。通常发生在劳动或情绪刺激期间,在休息或服用硝酸酯制剂后消失。变异型心绞痛是不稳定性心绞痛的一种类型,从病理改变上来看,患者的冠状动脉内斑块可能出现破裂,容易导致冠状动脉血管的痉挛。再就是血液中的血小板,也容易在破裂的斑块周围进行聚集,从而导致管腔进一步狭窄,甚至形成血栓,导致心肌梗死发生,所以变异型心绞痛还是比较危险的。不稳定型心绞痛属于急性冠状动脉综合征,属于急症,也可能发生在休息或轻度运动时,休息或服用硝酸甘油后缓解缓慢。一旦出现这种情况,需要及时进行心电图或者冠脉造影检查,并使用抗血小板药物、硝酸酯类药物进行治疗。必要时还可以使用抗凝药物,例如肝素来抑制血小板的聚集,预防心肌梗死的发生。

心绞痛患者应制定日常计划,避免疲劳。早上起床时,应该行动缓慢。当心绞痛发作时,停止所有活动并休息。频繁或严重心绞痛患者应严格限制体力活动,卧床休息。心绞痛患者的饮食应限制钠盐、脂肪和糖的摄入。多喝水、多吃水果和蔬菜可以摄入大量可溶性纤维。多吃富含钾、钙、镁和低钠的食物。比如土豆、芋头、茄子、海带等,因为钾盐可以促进胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,提高心肌收缩能力。严格限制脂肪的摄入,饮食中应限制动物脂肪的摄入。定期监测与冠心病相关的危险因素,如血压、血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇和血糖,对控制冠心病动脉粥样硬化具有重要意义。

徐珊珊主任医师 哈尔滨市第一医院    急诊科

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