陈旧性下壁心肌梗塞是怎么回事

陈旧性下壁心肌梗塞是因为右冠状动脉的狭窄或者闭塞引起的缺血坏死。

陈旧性下壁心肌梗死是由急性下壁心肌梗死演变而来的，超过半年的下壁心肌梗死，诊断为陈旧性下壁心肌梗死。心脏右冠状动脉或左冠回旋支因动脉粥样硬化斑块破裂出血，形成血栓堵塞，会引起的陈旧性下壁心肌梗死。冠状动脉闭塞的高危因素如糖尿病、高血压病、高龄、抽烟、缺乏运动、暴饮暴食及高脂血症、精神压力大、精神抑郁等。陈旧性下壁心肌梗死治疗应先判断有无症状、是否稳定，还要通过冠脉CT或冠脉造影了解冠脉情况，通过心脏超声了解心脏结构、大小和功能情况，以及了解有无并发症、伴发症。治疗方法具体如下：

1、如病情平稳，无症状或症状轻微，冠脉造影血管病变不重，无需介入治疗。

心功能、心脏结构情况较好，可按照稳定型冠心病给予处理，正规服药，如阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、β阻滞剂等。

2、对于病情不稳定，冠状动脉造影显示有严重狭窄，药物治疗效果不好或无效，心脏彩超提示心脏大小、功能异常，及时给予血管再通治疗，包括冠脉支架介入，必要时心脏搭桥。

若出现并发症或伴发症，比如心功能不好、心律失常、三高等，应给予同时治疗。

陈旧性下壁心肌梗死的患者，首先要注意规律作息，避免劳累熬夜，低盐低脂的饮食，戒烟戒酒，合理的进行减肥运动。患者在治疗后，通过生活方式干预后，还要联合应用二级预防药物进行预防，以免疾病复发。