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特发性高钙尿症如何治疗

2023-01-02 23:29:4839健康网

特发性高钙尿症一般采用饮食治疗或药物治疗等。特发性高钙尿症治疗的目的就是为了控制尿钙排出量,预防结石形成。由于对特发性高钙,尿症的机制研究不是很清楚,所以没有特别有效的治疗方法。还是采用饮食治疗,噻嗪类利尿剂以及针对伴发的骨病,采用双磷酸盐进行药物治疗。急性期如果出现急性肾功能衰竭,可以给予对症支持治疗为主。严重者采用透析治疗,出现肾绞痛给予止痛药物。最常见的就是肛门内给药缓解疼痛,严重情况下进行手术治疗。平时提倡多喝水,避免高钙饮食但也不主张过低限制钙,因为钙对人体的生长发育都有很大的帮助作用。

特发性高钙尿症是一种病因不明、尿钙升高、伴有尿路结石和血钙正常的疾病,血钙正常、尿钙排泄增加的不明原因肾结石称为特发性高钙血症。诊断的前提是可以排除已知的高钙尿症病因,如结节病、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、快速进展性骨病的使用。目前认为高钙尿症的发生可能与肠道钙吸收增加、肾小管钙再吸收障碍和骨矿物质丢失有关,主要表现为血尿可以是肉眼可见的血尿,也可以是非肾小球来源的显微镜下血尿。尿液检查除血尿外无其他明显异常,随着病程的延长,泌尿系结石的发病率增加。尿频、尿急、疼痛甚至排尿困难,继发性尿路感染也可能是该病的发病原因。

特发性高钙尿症患者饮食中应减少钠、钾、磷、蛋白质和钙的摄入对肾小管中钙离子的排泄有重要影响。心理护理患者应尽量保持良好的心理状态,可以通过听音乐、阅读或做自己喜欢的事情来调节情绪。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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