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大便难拉出血怎么回事

2023-02-09 23:30:0639健康网

大便难拉出血可能是肛裂、痔疮、直肠息肉等原因引起。

大便干燥坚硬,不易排出,排便时用力过大会导致肛管局部皮肤支撑和破裂,导致血液渗出,鲜红的血液伴随着局部肛门的剧烈疼痛。痔疮患者,尤其是内痔逐渐增多时,会导致肠腔空间变窄。粪便排泄受阻导致频繁便秘,排便时腹压增加,导致痔疮表面毛细血管破裂和出血。息肉在肠内生长。由于息肉数量过多,或息肉体积过大,也会影响排便。粪便排出不畅,经常便秘。粪便和息肉表面的黏膜摩擦、溃疡和渗血,导致粪便出血。如果肛裂病程较长,属于陈旧性肛裂,可用芪散丹或苦栀散涂抹于肛裂处,两三天后,可以用生肌白玉膏治疗。如果肛裂处于早期或晚期,药物治疗的效果可能仍然很差,可以考虑手术治疗。目前,肛门括约肌松解术是治疗肛裂的手术方法,能有效缓解肛裂引起的症状。直肠息肉最有效的治疗方法之一是电灼术,这需要使用特殊的微波治疗仪。如果息肉位置相对较高,则非常适合电灼。在直肠镜或纤维结肠镜的帮助下可以确定息肉的情况,然后可以使用圈套覆盖息肉组织的蒂进行电灼。但要小心不要烧得太多。

建议患者饮食清淡,避免辛辣和油炸食物,避免饮酒,可以多吃粗纤维水果和食物,如芹菜、红薯、山药、山楂、香蕉、火龙果等。患者要养成规律排便的习惯,避免出现排便不能耐受的情况,必要时合理使用药物润肠排便。如果粪便卡在肛管和直肠内,可以用凯赛露诱导排便,也可以用温肥皂水灌肠来解决排便困难的情况。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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