妊娠期黄疸可能与孕妇疾病、血型不合、妊娠合并症、肝脏功能降低、生理毒性等因素有关。
当女性在怀孕期间存在胆汁淤积综合征、脂肪肝、肝炎、妊高征等情况,可能会导致胎儿黄疸。另外,如果出现母儿血型不合等情况,也会导致胎儿黄疸加重。女性在怀孕期间有妊娠合并症,使肝细胞受损,此时会影响胎儿正常生长发育,导致肝脏受损,就会出现黄疸重、病理性黄疸的情况。除此之外,在患有母儿血型不合的情况下,也会导致胎儿的肝脏代谢功能降低,出现黄疸加重。生理性黄疸是由胎儿的胆红素生成过多有关,胎儿的肝脏功能通常不成熟,使胆红素代谢受到限制,造成胎儿出现黄疸。
通常黄疸的治疗需要视病因而定,长期胆汁淤积,脂肪吸收不良孕妇需要口服和注射脂溶性维生素。肝实质病变导致的胆汁淤积除原发性胆汁性肝硬化可给予氧胆酸治疗外缺乏有效的治疗措施,对进行性胆汁淤积及其他晚期肝病并发症可以考虑肝移植。另外溶血性黄疸治疗应该避免和去除引起溶血的诱因。遗传性胆红素代谢异常疾病,肝移植及苯巴比妥治疗,一般无特异的疗法,也可能无需治疗。
预防妊娠期黄疸一般可通过适当运动,增强体质,防止病毒感染后,通过胎盘影响胎儿的正常生长发育。平时需要保证充足睡眠,合理饮食,避免接触辛辣刺激食品。在饮食上应加强营养,促进胎儿的生长发育,防止出现低出生体重儿和早产儿。孕妇需定期体检,如有孕高征、胎盘早搏、脐带绕颈、羊水减少等情况,需要及时处理,防止出现胎儿缺氧和窒息的发生。
不少妈妈发现自己患有妊娠期糖尿病之后就盲目减肥,减少饭量甚至不吃饭,这是不对的。广州医科大学附属第三医院营养师曾青山表示,患有妊娠期糖尿病的孕妈妈更应该严格控制饮食,合理搭配,而不是盲目的减重。
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