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腹部积水怎么自查

2022-07-16 01:15:5539健康网

腹部积水一般通过肚脐向外隆起或肥胖肚脐深陷症状自查。腹水引起的腹部膨隆,肚脐向外隆起或平坦,腹部积水是消化科、肝病科的常见症状,腹部积水常见于肝硬化、腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移或肠结核等疾病。多表现为腹部膨隆,而且进行性增大,通过腹部超声、腹部CT、核磁以及体格检查,均可以有效、迅速、准确地诊断。针对腹部积水的病因,还应当进行腹腔穿刺、腹水化验,腹水引起的腹部膨隆,肚脐向外隆起或平坦,肥胖的人肚脐深陷。出现腹围明显增加,难以用营养解释的情况下,应当尽快去医院就诊明确诊断。

腹部积水是常见的临床症状之一,肝硬化患者由于肝脏合成白蛋白的能力明显下降常出现低蛋白血症,这将导致血管中胶体渗透压降低,使血管中的水从血管渗透到组织空间。门静脉高压症患者会明显阻断门静脉系统的淋巴和血液回流,使血管中的大量淋巴和血液漏入腹腔,形成腹腔积液。肝硬化患者由于肝功能受损,体内雌激素的失活能力降低,患者体内醛固酮激素水平显著升高,从而导致水钠潴留的表现。

腹部积水应根据积水原因进行治疗,肝硬化在腹腔内穿刺放置引流管引流,如果恶性肿瘤不能用超声引导腹腔引流治疗,也可以用超声引导腹腔引流治疗。肠梗阻或阑尾炎需要手术清除腹水和梗阻原因,有时术后需要在腹腔放置引流管引流腹水,单纯低蛋白患者需要穿刺,在腹腔内放置一根引流管将水排出体外。

李黎波主任医师 南方医科大学中西医结合医院    肿瘤科

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