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怀孕多久可以查宫内外孕

2023-04-24 23:31:0139健康网

怀孕以后一般建议在35-40天左右,就可以做B超观察孕囊的位置,以判断宫内还是宫外。

怀孕早期最重要的一个目标,就是确定是宫内孕还是宫外孕。受精卵着床后,需要时间逐步生长发育,如果胚胎生长发育良好,孕囊如期出现,多数在怀孕30-40天时可通过超声进行检查。绝大部分情况下35-40天时可以看到一个5-10mm的孕囊,而且有时能够看到孕囊内存在卵黄囊,这就可以明确地判断是宫内还是宫外。尤其是较敏感的阴式超声,可明确为宫内孕还是宫外孕。另外如果既往得过宫外孕,属于宫外孕的高危人群时,可以在怀孕30-35天做阴道B超,能够将宫外孕的发现时间提早。如果为宫外孕,由于着床环境不佳,受精卵生长发育的速度会相应延缓。由于孕囊无法得到足够的血液循环和营养支持,孕妇可出现阴道出血。突然间发生大量腹腔内出血时,可明确宫外孕位置。如果女性月经推迟,就需要在35-40天的基础上,加上相应的推迟时间,才能够做B超判断是宫内和宫外,因为月经推迟时,排卵期也会相应地推迟,受孕时间也会比较晚。

但部分女性怀孕后,由于胚胎生长发育不良,始终无法找到妊娠,直到妊娠终止,仍无法知晓为宫内孕还是宫外孕,此现象临床并不少见。临床经常无法判断宫内孕还是宫外孕的原因主要是胚胎生长发育速度明显减慢,但由于宫外孕可能会导致失血性休克,甚至危及生命,所以应先按宫外孕进行观察,严密随诊。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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