甲状腺功能亢进可以通过实验室检查、影像学检查、病理活检等方法检查出来。
1、实验室检查。
包括甲状腺微粒体抗体、促甲状腺激素检测、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺激素的测定、甲状腺过氧化物酶抗体等自身抗体检测。其中自身免疫性甲状腺疾病多为阳性,随着病情进展患者的这种抗体会逐渐转阴。
2、影像学检查。
临床上多选择无创性B超检查、甲状腺放射性同位素成像判断甲状腺形态、大小、结构及血供的情况,还可判断是否有结节、结节的大小、数量及性质等。
3、病理活检。
该检查适用于怀疑有甲状腺恶性病变的情况。甲状腺功能亢进的患者症状有高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼以及胫前黏液性水肿等,由于可单独或相继出现,因此为诊断带来了困难,所以临床上可采取上述检查来明确诊断。
在确诊为甲状腺功能亢进后,需要通过药物治疗、碘131治疗及手术治疗等方法治疗。药物治疗是通过抑制甲状腺激素的合成而达到治疗的目的,其中包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,可适用于程度较轻的患者、孕妇、高龄及伴有其他严重疾病而无法耐受手术的患者。碘131治疗通过破坏甲状腺组织,可减少甲状腺激素产生,但是妊娠及哺乳期的妇女应禁止使用。而手术治疗的适应人群包括甲状腺显著肿大并伴有压迫症状的患者,另外胸骨后甲状腺肿大的患者以及中重度甲亢经长期服药无效、在停药后复发或不能规律服药的患者以及怀疑有恶变的甲状腺结节患者等。