高脂蛋白血症的原因

高脂蛋白血症是由于血液中的胆固醇和甘油三酯等血脂成分，超过血脂检查正常值的上限而导致。

高脂蛋白血症根据升高的成分不同可以分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高胆固醇血症，另外还有一种特殊类型可表现为高密度脂蛋白降低。高密度脂蛋白可转运血液中的胆固醇成分，对血管有保护作用，高密度脂蛋白降低是一种特殊类型的高脂血症。高脂蛋白血症对机体的损伤可表现为皮下黄色瘤和动脉硬化，因黄色瘤较少见，而动脉硬化表现为慢性改变，早期不易发现。如有心脑血管疾病的其他高危因素，患者应注意定期检查血脂，检查是否存在高脂蛋白血症。

确诊为高脂蛋白血症后，其治疗包括一般治疗、药物治疗。一般治疗是饮食治疗和改善生活方式，饮食治疗为首要的治疗基本措施，其基本原则是低胆固醇、低脂、低糖、低热量、高纤维素饮食。患者应规律进行有氧运动，可以选择慢跑、游泳、爬山等有氧运动。做到戒烟戒酒，减轻体重。在观察3-6个月后复查血脂水平后，若达标可继上述治疗，可以每6个月至1年复查。如不达标，可以根据血脂水平选择药物治疗。药物治疗常用的调脂药物包括他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类及胆固醇吸收抑制剂。总胆固醇升高为主时可以选用他汀类、普罗布考、烟酸类药物，其中以他汀类为最佳选择。若患者以甘油三酯升高为主，可选择贝特类、烟酸及其衍生物、鱼油制剂等进行治疗。而对于家族性高胆固醇血症患者，可以选择普罗布考治疗。对于较严重的高脂血症患者，还可采用联合用药。