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开放性脊柱裂高危怎么办

2023-01-07 23:31:2939健康网

开放性脊柱裂是一种高危疾病,需要及时进行相关检查,并进行相应的外科治疗,以降低后期的脊柱损伤。

开放性脊柱裂是一种危险的疾病,这就是脊柱在活动的时候,会发生脊髓、神经根等并发症。存在神经症状、脊髓嵌顿等风险因素。如果有以上情况,可以考虑做外科手术,因为手术会对先天性撕裂的位置进行开窗减压,从而提高脊柱活动后的脊髓的容积,避免脊髓受到压迫,从而引起相应的神经症状。手术后完全开放椎板,大开窗可以确保脊柱不会受到压迫,从而减轻神经炎等症状。脊髓一旦被卡住,就会导致严重的瘫痪,这种损伤很难愈合,因为这是一种无法再生的细胞。如果是开放性脊柱裂的危险因素,需要进行唐筛。提示胎儿有无脑儿、脊柱裂、脊膜膨出等情况。怀孕16周后需要做羊水 DNA检查、彩超、核磁共振检查等检查。综合考虑,如果是小病,可以手术治疗,可以保住。如果是无脑或者病情很严重,无法治愈,那么就不能继续治疗。首先要做好破溃的部位,定期换药消毒,可以使用碘伏、酒精、静脉输液、抗生素等药物来抑制感染,炎症消退后要做外科手术,去除隆起的脊膜,将脊髓还纳,松开脊髓,切断终丝,然后一层一层地缝合。只要皮肤恢复正常,不会有脑脊液外泄,手术后即可痊愈。

建议术后患者要及时换药消毒,同时要使用消肿、脱水的药物,减少颅内的压力。饮食上注意避免辛辣刺激性食物,在医师指导下进行康复训练。

李欣副主任医师 湖南省人民医院    小儿骨科

副主任医师,小儿骨科学博士。湖南省医学会骨科学专业委员会青年委员,湖南省医学会骨科学专业委员会小儿骨科学组委员兼秘书,湖南省小儿外科医疗质量控制中心委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会儿童青少年学组青年委员。2015年赴美国加州大学戴维斯医学院访问学习,在儿童骨科方面有丰富的临床经验,对小儿创伤、矫形、骨病等有较深的研究,发表SCI论文2篇,中华级论文2篇,CSCD论文6篇,在国家级杂志

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