结节性痤疮怎么治

结节性痤疮的治疗主要以药物治疗为主，包括系统药物治疗和外用药物治疗。

患者可口服异维A酸，能减少皮脂分泌，调节毛囊皮脂腺导管异常角化并改善毛囊厌氧环境从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖，同时还具有抗炎和预防瘢痕形成的作用。口服抗生素是治疗中、重度痤疮有效的方法之一，常选择米诺环素、多西环素等四环素类药物，其次是大环内酯类，也可酌情使用甲硝唑治疗。对于伴高雄激素表现的女性患者，可酌情选择此类药物进行治疗，常用药物主要为螺内酯等。对于严重的结节性痤疮，可辅助选用皮内注射糖皮质激素治疗，常用倍他米松或曲安奈德悬浊液等。另外，还可应用外用药物治疗。如维A酸类药物，包括阿达帕林、他扎罗汀、异维A酸、全反式维A酸等，外用能减轻毛囊上皮细胞的角化过度及角质层的黏性，进而减少微粉刺的形成，加速粉刺的排出。还可以选择抗菌药物治疗，如过氧化苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。也可应用抗生素治疗，如红霉素、林可霉素及其衍生物克林霉素、氯霉素、氯洁霉素及夫西地酸等，可起到抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用。也可适当外用壬二酸、水杨酸等药物，或外用烟酰胺治疗，此药具有抗炎活性，可缓解皮肤炎症。

患者在日常生活中应注意避免经常戴头盔、穿紧身衣等，以免局部皮肤摩擦。洗脸时或清洗其他长痤疮的部位时动作应轻柔，避免使痤疮破裂。避免情绪激动，保持心情愉快，以积极乐观的心态配合治疗。应注意个人卫生，不要用手挤压痤疮，以免引起感染。