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利尿药的副作用有哪些

2023-02-27 23:32:0939健康网

利尿药的副作用主要是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸的代谢。

利尿剂是一种能促进体内电解质和水的排泄并增加尿量的药物。利尿剂主要通过影响肾小球滤过功能、肾小管重吸收和分泌来达到利尿剂的作用,但主要影响肾小管重吸收。饮用水、含有乙醇或咖啡因和茶碱的饮料有轻微的利尿作用。利尿剂主要用于治疗水肿疾病。与治疗高血压的抗高血压药物相结合,还可以促进一些药物和毒物的排泄,这些药物和毒物可以通过肾脏排泄。利尿剂在心力衰竭的治疗中起着重要作用。目前,作为一线药物广泛应用于各种心力衰竭的治疗。根据利尿剂的作用部位和疗效,可分为高效利尿剂、中效利尿剂和低效利尿剂。利尿剂的作用是帮助人体在服药后排出多余的水分。利尿剂系统具有相对广泛的临床效果和功能,尤其是在心血管疾病和肾功能不全患者中。心血管疾病利尿剂主要用于治疗充血性心力衰竭和高血压。在高血压药物的选择上,属于一大类抗高血压药物。此外,对于心力衰竭疾病,无论是左心衰、右心衰还是全心衰,都可以适当选择利尿剂,以消除体内多余的水分,降低心脏的前负荷和后负荷。利尿剂的类型包括保钾利尿剂和非保钾利尿剂。因此,在使用利尿剂时,应定期监测血液离子,尤其是应根据血钾浓度控制利尿剂的类型和剂量。

利尿药的副作用:往往发生在大剂量时,因此推荐使用小剂量。以氢氯噻嗪为例,不良反应主要是乏力,尿量增多,痛风患者禁用。保钾利尿剂,还可以引起高钾血症,不宜与转化酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂合用,对于肾功能不全者禁用。对于袢利尿剂可以用于肾功能不全者。利尿剂分为噻嗪类和袢利尿剂以及保钾利尿剂三大类。其降压作用主要是通过排钠、减少细胞外容量,降低外周血管阻力,起到降压。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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