室间隔缺损心导管检查

室间隔缺损一般可以通过心脏超声、胸片和心导管检查等方式进行检查。

室间隔缺损是存在于心室室间隔上的孔，心脏共有四个心腔，位于心脏上部左右两部分是是左和右心房，位于心脏下部的分别是左、右心室，正常的心脏中左侧与右侧的心腔是被间隔组织分隔开的，房间隔分隔左、右心房，室间隔分隔左、右心室。通常情况下，在新生儿刚刚出生时，房间隔上都会留存有小孔，这些孔一般会自行闭合，室间隔上是没有孔的，如果存有孔洞，也就是室间隔缺损，室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，在新生儿中的发生率大概为0.1%-0.4%，占所有先天性心脏病的20%-30%。室间隔缺损是先天性心脏病婴幼儿就诊最常见的病因。

对于室间隔缺损的治疗，需要防治感染性心内膜炎、预防肺部感染和心力衰竭，以及介入封堵治疗，可以进行缺损修补术。如果是缺损小、没有症状的患者，一般不需要进行手术治疗，如果肺动脉高压以左向右分流为主，建议在4-10岁进行治疗效果最佳，如果患者在早期出现心力衰竭的症状，也可以在婴幼儿期进行手术治疗。如果是显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主的患者，一般不建议进行修补手术。目前多采用经右心房切开途径，对膜部缺损显露的治疗效果最佳，高位缺损，则以经肺动脉途径更好，对边缘有纤维组织的较小缺损可以直接进行缝合，如果是缺损小于1cm的患者则用涤纶织片缝补，有介入封堵指征的患者，也可以进行介入封堵手术治疗。