孕妇胎盘低可能是胎盘异常、子宫内膜病变或者损伤、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术等原因。
一、胎盘异常,主要是胎盘的形态和胎盘的大小异常,胎盘位置正常,而副胎盘为子宫下端,或者是接近宫颈内口,胎盘面积过大,或者是膜状胎盘大而薄,延伸到子宫下端,或者是双胎妊娠,胎盘比较大,也容易发生胎盘位置低。
二、子宫内膜病变或者是损伤,如做过剖宫产手术,子宫手术时多次流产,刮宫时产褥感染、盆腔炎等,都可能会导致子宫内膜炎或者是萎缩性的病变,而使胎盘着床在子宫的下端。
三、受精卵滋养层发育迟缓,也容易导致孕妇的胎盘位置低。
四、辅助生殖技术,如果患者使用了促排卵的药物,改变了体内激素的水平,造成子宫内膜与胚胎发育不同步,也会导致胎盘位置低。
胎盘低的调整方法与怀孕的周数、胎儿的情况,以及胎盘位置等有很大关系。如果怀孕没有达到34周、体重不到2千克,并且胎儿处于存活状态,没有其他明显临床症状,主要是进行保守治疗。孕妇应当多休息,在休息时采取左侧卧位姿势,并且在医生的指导下给予吸氧,并且要补充铁剂,还应当配合使用一些相关的药物进行治疗,症状缓解后应当下床进行轻微的活动。如果孕妇反复出血,并且出血量较多,怀孕满36周,在必要时应考虑终止妊娠。
通常建议孕妇绝对禁止性生活、剧烈运动。一旦有异常阴道出血,孕妇需要随时急诊,进行治疗。