妊娠早期的小腹痛通常是由妊娠囊扩大引起的子宫收缩引起的。
怀孕初期小腹痛一般是孕囊增大刺激宫缩导致,常常诊断先兆流产,给予孕激素类药物抑制宫缩来保胎治疗。当然在保胎治疗之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿等其它腹痛的原因。要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性并做出处理。如果B超见到宫内孕囊,考虑先兆流产,给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心,或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心,考虑胚胎停育,就不用保胎了,要清宫和终止妊娠。
在妊娠早期,一般没有腹痛。如果腹痛伴有阴道出血,不能排除先兆流产的可能性。如果腹痛发生在下腹一侧,疼痛呈撕裂状,且之前有盆腔炎病史,应高度怀疑异位妊娠。在这两种情况下,都需要尽快去医院,避免暴力活动。
在妊娠早期,由于孕囊植入,子宫会有轻微痉挛。随着子宫的不断生长,韧带也会被拉扯,并会出现一些轻微腹痛的症状,这是正常的。但是,如果有小腹痛的症状,建议去医院做彩色多普勒超声检查和验血,看看是否有先兆流产的症状,检查更让人放心。如果没有问题,注意休息。如有先兆流产问题,应及时服用口服胎儿保护药进行治疗。若腹痛较严重,则需检查并排除宫外孕、膀胱炎、卵巢囊肿扭转等严重妊娠并发症。如果突然腹痛特别严重,还应该考虑宫外孕破裂的严重问题,首先去医院检查一定是对的。
孕妇有腹痛的症状,应该注意清淡营养的饮食。可以选择一些容易消化的食物,避免辛辣和不卫生的食物,少吃油腻的食物。