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怀不上孩子要检查哪些

2023-05-20 23:34:2639健康网

不孕不育一般需要进行女性排卵检查、女性输卵管检查、男性精液常规检查等。

1、检查女性有没有排卵,检查女性是否排卵可以做基础体温测定,每天早晨睡醒时舌下含体温计5分钟,每天记录,如果是排卵女性,基础体温是双向的,月经后半期体温会上升0.3-0.5℃,也可以做内分泌测定,在月经第二天时测内分泌,在月经前一周时测孕酮,根据雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素及睾酮等内分泌值的变化,判断有无排卵及不排卵的原因,是因为卵巢早衰导致的闭经,还是因为泌乳素升高引起的不排卵。

B超监测排卵,一般在月经周期的第11天左右做B超,如能看到大的卵泡,隔1-2天再看,能看到大卵泡在生长,到排卵时卵泡消失,即患者排卵。

2、检查女性输卵管是否通畅,可以在X线下做输卵管碘油造影,或者在B超下做超声输卵管造影。

3、男性配偶要做精液常规检查,5-7天不同房,然后留取精液在显微镜下观察,检查男性的精子密度、精子活动力和畸形率,从而判断男性是否具有导致不孕的原因。

怀不上孩子两大原因,即男方原因和女方原因。男方原因比较简单,主要有精子质量因素和性功能异常因素。女性方面原因较复杂,主要有内分泌因素,如卵巢功能、卵子质量、排卵异常及垂体肿瘤等。输卵管因素,如输卵管僵硬、梗阻、积水、积脓等。子宫因素,如先天畸形、肌瘤、子宫内膜粘连、息肉、黏膜下肌瘤等。宫颈因素,如宫颈松弛及病变。体质因素,如疾病,免疫因素及子宫内膜异位症等,都可以导致不孕不育。

赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院    妇产科

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