子宫内膜异位囊肿可能是内膜种植、直接蔓延、组织生化、静脉或淋巴管的迁移等引起。
1、内膜种植
脱落的子宫内膜仍然能够在一定程度上保留下来,脱落的内膜碎片无论是在月经期还是在手术期,都有可能在新的位置生长。例如,阴道闭锁、宫颈狭窄、子宫后倾等因素阻碍经血流出,经血可通过输卵管流回盆腔。此外,如果在人工流产时子宫腔内的负压突然降低,子宫的月经检查也会导致子宫内膜移植。在剖宫产或子宫切除术中,如果一些子宫内膜组织意外留在腹腔,也可能与子宫内膜异位症有关。
2、直接蔓延
子宫肌层的子宫内膜异位症可直接从子宫颈扩散。
3、组织生化
盆腔腹膜或卵巢生发上皮和子宫内膜与体腔上皮不同。在炎症或其他刺激下,腹膜或卵巢生发上皮可能发育成子宫内膜。
4、静脉或淋巴管的转移
当子宫内膜通过静脉或淋巴管移动到子宫外的远处时,可能会发生肺、膀胱、肠和子宫其他部位的子宫内膜异位症。
子宫内膜组织具有强大的生命力,它除了可以在子宫腔被覆粘膜上生长以外,还可以扩散到人体的其他地方种植,最常发生于盆腔腹膜和卵巢,也见于阴道直肠隔和输尿管,罕见于膀胱、肺、直肠或胸膜。广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇告诉39健康网编辑,目前除了心脏和脑之外,在人体其他地方都发现有子宫内膜种植的病例存在。子宫内膜几乎可以到达人体全身各处,还会随经期引发出血症状。奇怪的是,小小的子宫内膜组织究竟是如何扩散到这些地方的?