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宫颈口松弛通过手术怎么治疗

2023-01-24 23:34:5739健康网

宫颈口松弛,通过手术治疗就是指的宫颈环扎手术。

宫颈口松弛,临床上称为宫颈机能不全,主要是在怀孕中期出现宫颈口持续开大、宫颈管持续缩短而导致自然流产的。所以,可以通过在怀孕之前或者孕期做宫颈环扎手术来改善。这种手术是在宫颈内口缝扎,然后使用专门做环扎手术的线把宫颈内口缩紧,能够起到宫颈内口加固的作用,这样可以尽可能降低宫颈机能不全导致的流产概率。可以在怀孕之前做腹腔镜宫颈内口环扎手术,也可以做怀孕之后,经阴道宫颈环扎手术。子宫颈的环扎手术主要用于宫颈机能不全,对抗由于怀孕月份的增加,导致妊娠丢失或者早产的情况。临床上分为经腹部进行环扎或者经阴道进行环扎两大类,目前临床上常用的就是经阴道做宫颈的环扎手术。临床上选用的时机是怀孕13-16周做环扎,成功率非常高,做环扎之前要掌握适应证和禁忌证。具体的方法就是常规消毒以后暴露宫颈,横行切开宫颈前唇的阴道黏膜,并且上推膀胱,切开宫颈后唇的黏膜,用卵圆钳使宫颈前后唇拉紧。从切开的黏膜下由后向前进针,再由前向后进针,从切开的黏膜下出针,并且打结,缝合黏膜,并且包埋、线结,大约怀孕36周以后拆除环扎带。

宫颈环扎手术患者应注意休息,避免太劳累,特别是避免增加腹压,比如长期咳嗽、便秘。需及时治疗,腹压增大可能会诱发子宫收缩。要注意保持心情愉悦,避免过度紧张。环扎以后大部分人能够顺利地度过孕期,要注意增强体质,预防感染。

赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院    妇产科

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