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宫颈机能不全导致的流产的症状

2023-05-21 23:35:1439健康网

宫颈机能不全引起的流产症状主要是无痛性。

宫颈机能不全是指由于先天性宫颈发育不良和以往大月流产史导致的宫颈功能低下。再次怀孕时,很容易在怀孕中期导致流产。宫颈功能障碍性流产的特点包括以下几个方面。首先,流产引起的是一种无痛性宫颈扩张,而不是由腹痛引起的宫颈扩张。如果是由于宫颈扩张或流产引起的腹痛,这通常被认为是由子宫收缩引起的常见流产。然而,子宫颈功能不全的流产往往是由于子宫口突然严重扩张所致,而子宫口扩张主要是由于宫颈状况不佳所致。其次,子宫颈功能不全的流产通常发生在妊娠中期。在妊娠早期,孕囊的体积相对较小,通常不需要通过重力降低。然而,进入妊娠中期后,胎儿体积增大,有可能在重力作用下掉落。如果子宫颈功能不全,不能提起胎儿,就会导致流产。

宫颈机能不全,最常见的原因是先天性发育异常,以及首次分娩时宫颈撕裂,导致宫颈机能不全。最常见的表现是怀孕4个月后,胎儿因不明原因丢失,孕妇没有感觉或只有轻微的腹痛。子宫开口继续打开,羊膜囊伸入阴道,导致流产或早产。这种情况可诊断为宫颈机能不全,治疗应在怀孕12-14周时进行。在没有怀孕的情况下,也可以在腹腔镜下进行宫颈缝合和环扎。手术成功率很高,如果进行宫颈缝合,则应在37周后取出,可以经阴道分娩。然而,如果在腹腔镜下进行宫颈环扎,则必须进行剖宫产。剖宫产术应在37周时进行,以避免子宫收缩导致子宫破裂。

赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院    妇产科

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