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肠粘连怎么才能检查出来

2023-03-15 23:36:5339健康网

肠粘连需要通过体格检查、实验室检查、影像学检查才能检查出来。

肠粘连主要是指肠与肠、肠与腹膜、肠与腹腔脏器之间的异常粘连。可以分为先天性和后天性。先天性罕见,可由发育异常或胎粪性腹膜炎引起。后天性肠粘连通常由腹部手术和创伤引起。轻度肠粘连大多无症状,当肠粘连形成肠梗阻时会引起腹痛、腹胀等。肠粘连的检查方法:

1、体格检查:

通过视觉触摸和叩诊检查患者的腹部。目视检查可以观察到不同程度的腹胀。腹壁较薄的患者可见肠型和蠕动波。触诊有时阻塞部位可能有压痛。当障碍物近端积聚更多液体时,可以听到振动声。打击腹部叩诊以鼓声为主。听诊可能会出现肠鸣音亢进,当听诊器放在腹壁上时,可以听到空气穿过水的声音和高调的金属声。

2、实验室检查:

血常规及生化检查血红蛋白值和红细胞压积因血液浓度增加而增加。白细胞通常不会增加。呕吐引起的电解质流失可导致疾病。电解液检查判断患者是否有电解质紊乱或酸碱失衡。

3、影像学检查:

腹部超声B超可以动态观察肠段,判断保守治疗和手术治疗的选择。站立腹部平片检查可以看到肠胃胀气环和大多数气体液平面,如果站立的腹部平片在固定位置显示咖啡豆状气体阴影,需要警惕肠绞窄的存在。CT和磁共振成像,CT能准确显示患者的腹部。当患者出现梗阻时,可以看到气液平面和扩张的肠道。

肠粘连患者在恢复期间需要注意休息,保证良好睡眠,促进疾病恢复。腹胀时可通过热敷、按摩腹部等方法缓解。适当运动,但在病情完全恢复之前,避免剧烈运动和繁重的体力劳动。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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