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肠内出血怎么回事

2023-01-12 23:37:0839健康网

急性出血性肠炎、溃疡性直肠炎、克罗恩病等炎症性疾病、溃疡、息肉或肿瘤、肠套叠、肠道憩室、肠道损伤、食物中毒等都可以引起肠出血。

1、炎症:如急性出血性肠炎、溃疡性直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、阿米巴肠病等。2、溃疡:如十二指肠溃疡、小肠溃疡等。3、息肉或肿瘤:如结直肠癌、结直肠息肉、小肠肿瘤等。4、血管病变:如肠血管瘤、血管畸形等。5、其他:如肠套叠、肠道憩室、肠道损伤、食物中毒等。肠出血是指由创伤、溃疡、肿瘤等原因导致的肠道出血的情况,包括十二指肠、空肠、回肠、结肠及直肠的出血。患者可出现呕血、黑粪和便血、贫血等表现,还可伴有发热、腹痛,失血较多时可出现头晕、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、晕厥、皮肤湿冷等表现,严重时可导致死亡。肠出血的治疗方法:病因治疗:积极治疗原发病,如肠道炎性疾病、癌肿、良性肿瘤、息肉、血管性病变等。对症治疗:输血、扩充血容量、使用血管活性药物来纠治失血性休克,补充电解质、进行补液,纠正水、电解质失衡等。手术及介入治疗:针对内科治疗无效患者,可根据情况进行外科手术治疗,如良性肿瘤、血管畸形、复杂主动脉肠瘘等进行手术切除。还可在内镜下高频电凝切除止血,对息肉或伴出血者效果好。对于结肠、小肠出血及结肠憩室出血还可进行血管介入治疗。

肠出血的护理措施:严密观察体温、脉搏、心率、血压及大便颜色、性质的变化。患者多向他人倾诉,减轻或消除焦虑恐惧的心理。进行病情监测,观察出血的伴随症状,如头晕、恶心、呕吐等。按医生指导正确进食,如出血时暂时禁食,出血停止后逐渐进食半流质或者流质等。出血量大时,注意血压、心率、皮肤颜色及尿量等变化。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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