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拉黑色大便是什么原因导致的

2023-03-12 23:37:1539健康网

排黑便可能是上消化道出血和肠功能紊乱所导致。

上消化道出血最常见症状是黑便,有的为柏油样黑便,出血严重量大,可能会出现暗红色血便或者新鲜血便,可能还会伴有腹胀、腹疼、头晕、心慌、反酸、黑蒙等症状。如果是消化性溃疡引起的上消化道出血,近期可能会有腹痛的情况,如果是恶性肿瘤引起的出血,也可能会有长时间的消瘦、恶心、腹胀的症状。如果是食管静脉曲张破裂引起的出血,可能会有纳差、乏力、皮肤黏膜的黄染等肝硬化失代偿期的症状,如果是急性胃黏膜糜烂出血,可能胃痛的症状会比较明显。肠功能紊乱典型症状以胃肠道症状为主,常见胃肠道症状有餐后饱胀不适、上腹烧灼感、腹痛、嗳气、腹泻、便秘以及腹泻便秘交替出现等。除胃肠道症状之外,患者还会有神经症症状,常见的神经症症状有头晕、头痛、失眠、情绪的异常、记忆力减退,女性还有月经不调等表现,出现上述症状应及时治疗。上消化道出血治疗是给予患者抑酸药物,常用药物是耐信,持续给予患者持续的静点,然后用生长抑素,必要时可能会口服或者用胃管打些冰去甲肾上腺素盐水进行止血。如果经过药物治疗不见好转,可能会采取器械方式进行止血,如应用止血夹或者是喷洒药物进行止血。肠功能紊乱药物治疗方面,如果幽门螺杆菌是阳性,患者要正规的根除幽门螺杆菌,同时可以辅助抑酸药物,代表药物是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂,也可以选择促进胃肠道动力药物,改善与进餐相关的上腹部症状常用药物有莫沙必利、伊托必利等。

建议患者平时饮食要清淡、易消化吸收,避免暴饮暴食、大鱼大肉,可以多吃一些有利于肠胃消化、健脾益气的食物。

程琤主治医师 山东省立第三医院    消化内科

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