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做什么检查确诊外阴癌

2023-03-05 23:38:1239健康网

外阴癌的检查方法是体格检查和影像学检查。

1、体格检查:

体格检查时患者需要暴露会阴。医生可见到癌灶,最多见于大阴唇,其次是小阴唇,阴蒂、会阴及阴道,直径为0.5~0.8cm,颜色多呈白色、灰色、粉红色及暗红色。早期表现为局部丘疹、结节或小溃疡;晚期呈不规则肿块,伴或不伴破溃或呈乳头状肿瘤,若发生转移,可扪及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大、质硬、活动度差,外阴多有色素沉着。外阴黑色素瘤常由外阴色素痣恶变而来,外观呈棕褐色或蓝黑色的隆起样或扁平结节,也可表现为息肉样或乳头样结节。

2、影像学检查:

超声、CT或MRI及PETCT等可判断深度与盆腔淋巴结受侵与否。外阴癌居女性生殖系统恶性肿瘤的第4位,是起源于外阴部皮肤、黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤。其发病原因不明,可能与人乳头状瘤病毒感染、外阴硬化性苔藓等有关,临床症状主要有外阴持续瘙痒、皮肤变白、局部肿物、溃疡和疼痛等。

外阴癌的治疗方法:手术治疗:手术切除癌性病灶是最主要的治疗方案,但是切除的具体范围则需要根据临床分期及病理类型来决定。常见的手术方案有单纯外阴切除、根治性外阴切除、腹股沟淋巴结清扫等各种方式。放射性治疗:肿瘤病灶体积较大、局部浸润现象比较明显时,手术之前可以进行放射性治疗,缩小肿块,提高手术切除的成功率。手术后进行放射性治疗,可以杀灭残存癌细胞,增强治疗效果。外阴癌的注意事项:养成良好的生活习惯,戒烟。养成良好的卫生习惯,内裤和卫生用品保持干净、舒适。注意外阴部的各种不适,如瘙痒、疼痛,不要随意挠抓。

张韡副主任医师 江苏省中西医结合医院    介入放射科

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