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化疗后肝功能异常怎么调理

2023-05-17 23:38:3139健康网

化疗后肝功能异常通常需要口服或静脉应用保肝药物,如双环醇,水飞蓟宾,多烯磷脂胆碱,甘草酸苷等药物。

化疗后转氨酶升高的原因通常是化疗药物的肝损伤,化疗是治疗恶性肿瘤的重要方法。大多数化疗药物一方面有杀死肿瘤的效果,另一方面也有很大的副作用。无论是全身化疗还是局部灌注化疗,化疗药物都需要通过肝脏代谢和解毒,并转化为对身体危害较小的物质。在肝脏代谢和解毒的同时,化疗药物也会引起肝脏损伤,通常表现为肝功能异常,包括转氨酶、碱性磷酸酶和转肽酶升高。化疗药物相关性肝损伤可分为药物性肝损伤,导致药物性肝损伤的药物有很多种,其中抗肿瘤药物属于可能损害肝脏的肝损伤药物。因此,接受化疗的患者应定期检测肝功能。如果转氨酶明显升高,则需要减少并停止用药,同时采用保肝对症治疗。

化疗又称化学药物治疗,作为肿瘤患者的一种常见治疗方法,用于百分之六十到百分之七十的恶性肿瘤患者。化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,也会杀死一些正常细胞。化疗常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等,化疗后肝功能损害的患者可根据肝功能损害程度选择观察或使用保肝药物,通常在服药后三到五天恢复正常。

化疗后肝功能异常建议每四到五天复查一次肝功能指标,直至肝功能指标降至正常。肝功能指数略有增加,建议用一种或两种保肝药物,明显增加,用三种保肝药物。根据所有化疗药物和肝功能异常指标,决定是否减少或改变下一次化疗。此外,如果保肝药物效果不佳,则需要排除患者是否有恶性肿瘤肝转移,以及是否合并乙型肝炎、丙型肝炎和免疫性肝病。

张韡副主任医师 江苏省中西医结合医院    介入放射科

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