肥气肿是怎么形成的

肺气肿的形成原因是环境因素、抗蛋白酶失衡、遗传因素。

1、环境因素：

引起慢性支气管炎的各种因素，如空气污染、吸烟、职业性粉尘感染、长期吸入有害气体、过敏因素等，可引起慢性支气管炎症，管腔变窄，形成不完全梗阻。吸气时，气体容易进入肺泡，而呼气时，由于胸膜腔内压力增加，支气管进一步闭合，导致肺泡内残留气体过多，肺泡过度膨胀。慢性炎症还会损害细支气管壁的软骨，使支气管失去其作为支架的正常作用。呼气时，支气管容易塌陷，阻碍气体的排出，导致肺泡内气体过度积聚，肺泡内压力增加和过度膨胀，肺泡壁弹性降低。

2、抗蛋白酶失衡：

体内某些蛋白水解酶可损伤和破坏肺组织，而抗蛋白酶可抑制弹性蛋白酶和其他蛋白酶。蛋白酶和抗蛋白酶之间的平衡是维持肺组织正常结构免受损伤的重要因素。例如，抗蛋白酶不足或蛋白酶增加可导致肺组织和肺气肿的结构性破坏。

3、遗传因素：

α-抗胰蛋白酶是最活跃的抗胰蛋白酶之一，由一对常染色体隐性基因控制。

肺气肿的治疗方法：药物治疗：最常见的药物是吸入性支气管扩张剂和吸入性激素。常用药物有福莫特罗、布地奈德等，需要每日治疗以帮助延缓肺功能下降和改善呼吸困难。氧气治疗：当肺气肿处于恶化阶段时，可能需要氧气治疗。特别是当出现严重低氧血症时，长期的家庭氧疗，如鼻导管吸氧，可以帮助缓解呼吸困难的症状。手术治疗：如果肺气肿严重，可以通过手术治疗。常用的方法包括外科肺减容手术、支气管镜肺减容手术等。