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小儿脑炎怎么确诊

2023-01-07 23:39:0739健康网

小儿脑炎的确诊方法体格检查、磁共振检查、脑电图检查、脑脊液检查。

1、体格检查:

小儿脑炎多为脑组织的实质性炎症反应,患儿多会在早期出现发热,体温一般在37.5摄氏度以上,最高不超过40摄氏度。患儿会有明显的肌肉抽搐、流口水、食欲不振、哭闹不安、呼吸急促、情绪烦躁等临床表现。

2、磁共振检查:

小儿脑炎首选磁共振进行筛查。磁共振没有辐射,比CT相对安全,通过核磁共振检查,可以发现脑实质出现病变。

3、脑电图检查:

在小儿清醒状态下和睡眠状态下均应进行脑电图检查,通过脑电图检查,可以发现病理性波形,从而对诊断本病有一定的辅助诊断作用。

4、脑脊液检查:

医生会先将患儿麻醉后,抽取患儿腰椎椎间隙的脑脊液,通过检查脑脊液的生化指标,观察脑脊液中蛋白含量和糖的变化。如果是脑炎患儿,蛋白含量较少,血糖正常或者略升高。

小儿脑炎的治疗方法:抗生素治疗:小儿脑炎的治疗效果与多种因素有关。如果患者选择合适的抗生素治疗,效果很好。此外,脑脊液检查后,患者应尽快静脉注射足够的抗生素,主要是杀菌药物。同时,应根据疾病计划完成整个治疗过程,不应减少药物剂量或改变给药方式。糖皮质激素治疗:小儿脑炎确诊后,可用可的松治疗。几天后,可改为泼尼松10天,以减少颅内炎性粘连,有效缓解小儿脑炎症状。小儿脑炎用药:主要药物为利巴韦林、疱疹病毒素、丙种球蛋白。此外,干扰素还可以提高人体抵抗病毒的能力。然而,一些药物只能暂时控制这种疾病。一旦停药,病情会更严重,因此患者需要选择正确的治疗药物。

彭华主任医师 上海长征医院    神经内科

现任长征医院神经科副主任医师,副教授,从事临床神经病学工作20年,拥有多年的神经内科临床工作经验,熟练掌握神经内科常见病,多发病的诊断和治疗。现任中华医学会会员、全军肌肉及神经免疫学组委员、国际卒中协会会员。承担上海市科委重点课题2项和国家重大专项分课题1项,参与了国家级课题1项和省部级课题2项。获军队医疗成果三等奖和上海医学科技奖各1项,在全国睡眠技能大赛获得一等奖和最佳表现奖。多次获得优秀教员并评为精品教案。共发表论文30多篇,副主编专著1部,参编专著2部,获得专利2项。承担国际多中心多发性硬化临床药物试验和神经痛的药物临床试验多项。

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