严重心肌病治疗

严重心肌病的治疗方法是药物治疗、心肌桥切除术或冠脉松解术、冠脉内支架植入、冠脉搭桥术。

1、药物治疗：

心动过速是促使心肌桥患者发生缺血事件的主要因素，而建议应用β受体阻滞剂，因β受体阻滞剂能减低循环和冠脉内压力，减轻血管压缩，同时其负性传导作用而延长舒张期，亦改善冠脉灌注，还能有效地减少心率和减弱心肌收缩力，从而减少心肌氧需求。

2、心肌桥切除术或冠脉松解术：

对于那些用药物治疗但缺血症状仍持续存在的病人，外科手术治疗是有效的。术后患者症状消失，心肌缺血缓解，心电图恢复正常，观察多年未见复发。但也有人认为该手术有相当危险性，主要是冠脉心肌桥段走行是不可预见的，有时需深入切开心室壁，从而潜在地导致左室室壁瘤的发生。

3、冠脉内支架植入：

最近的研究表明在有症状心肌桥患者进行冠脉内支架植入术，能缓解心绞痛症状，对有持续、严重心绞痛患者且β受体阻滞剂疗效欠佳时，可作为治疗上的一种重要手段。

4、冠脉搭桥术：

有症状的心肌桥患者且心肌桥内有动脉粥样硬化时，应考虑冠脉搭桥术。

心肌病是由于不同病因引起的心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张，严重的心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。心肌病患者在日常护理方面需要注意：遵医嘱坚持服药，不得擅自更换药物的种类、减少药量甚至停药，要定期复查。可参加轻体力劳动，但不可过度劳累。注意所服药物的不良反应，患者及家属要学会观察药物疗效。利尿药尽量在日间服用，服用利尿药时应适当补充钾，可食用柑橘、香蕉等水果。出现尿量减少、咳嗽、气喘时，应立即就诊。