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怎么判断鼻腔真菌感染

2023-02-05 23:42:2639健康网

通常可以做鼻内镜检查、CT检查以及检测鼻腔分泌物来判断是否为真菌感染。

根据真菌是否侵袭鼻腔、鼻窦黏膜和鼻骨,鼻真菌感染可分为侵袭性和非侵袭性。早期症状有,首先是急性侵袭性真菌性鼻窦炎,表现为严重头痛、发热、乏力、面颊肿胀、眼球突出和视力下降。这种疾病发展迅速,在严重情况下,会发生呕吐和昏迷,死亡率很高。其次是非侵袭性真菌性鼻窦炎,患者的表现为复发性单侧鼻塞、脓性分泌物、脓性出血、头痛、面部不适或无症状,只在副鼻窦的影像学检查中发现,通常没有全身症状,鼻腔真菌感染是由真菌感染引起的鼻腔和副鼻窦疾病,较常见的病原菌有曲霉、青霉、念珠菌、毛霉等。鼻腔和副鼻窦通气和引流障碍的各种因素,如鼻中隔偏斜、鼻甲反向偏斜、牙源性疾病等,均可引起鼻真菌病,长期使用抗生素和免疫力低下也会导致真菌感染。鼻窦炎可导致头痛、脓性分泌物和非常难闻的气味,因为鼻腔中存在真菌肿块,因此如果有真菌肿块,必须进行手术。应在鼻内窥镜下打开鼻窦,清除所有真菌肿块,术后应定期复查以避免鼻窦闭锁,如果真菌性肿块在鼻窦闭锁后可以复发,需要在半年内定期复查,直到窦口上皮化,窦腔内没有真菌性肿块复发,术后应经常用生理盐水冲洗鼻腔,并喷洒激素以缩小水肿的黏膜。

建议患者在日常生活中可以摄入更多的维生素E,多吃一些葵花籽和种籽油,也可以吃一些具有减充血作用的草药和调味品,如接骨木、百里香和生姜。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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