短阵室性心动过速治疗

在治疗短期阵发性室性心动过速时，首先要明确阵发性室性心动过速的病因，再进行治疗。

主要原因包括一些电解质紊乱，如低钠血症和低钾血症。其次，冠心病也是短阵室性心动过速的病因，首先，应进行病原学治疗。治疗主要是纠正电解质紊乱，改善冠状动脉的血液供应。如果出现短期阵发性室性心动过速，可选择同步电除颤治疗，症状可恢复，窦性心律可恢复。当然，也可以选择一些药物，利多卡因目前是一种治疗短期阵发性室性心动过速的药物。利多卡因是治疗室性心动过速的常用药物，相对安全，也可以选择第三类抗心律失常药物，主要是胺碘酮。胺碘酮对室性和室上性心动过速有明显的治疗作用，并能增加冠状动脉的血供。

如果房性心动过速是在器质性心脏病的基础上发生的，或发作时间过长，则会出现晕厥、低血压、心源性休克或心力衰竭。短期阵发性室性心动过速并发心房颤动、心室颤动等疾病，严重时可导致脑动脉栓塞、肺栓塞，甚至心源性猝死等。一旦发生短阵房性心动过速，就必须及时查明原因。导致短期阵发性室性心动过速的原因有很多，例如，冠心病和心肌缺血可导致心律失常，包括房性心动过速的发生。也可由传导系统问题引起，如房室结双径路或房室旁道，或心肌损伤，如心肌病和心肌炎，或由自主节律异常引起。

室性早搏可导致室性心动过速突然发作、明显心悸和胸闷。当警戒率大于200次/分钟或有明显器质性心脏病、心绞痛、急性左心衰竭、as综合征甚至猝死时，既往心脏病史和室性心动过速有助于诊断。了解发作的时间和频率，最近的药物使用史，尤其是抗心律失常药物、心脏兴奋剂和利尿剂的历史，有时有助于找出室性心动过速的原因。心电图可明确诊断并记录3次以上与P波无关的快速宽变形QRS波。