收缩压高压差大可能是年龄因素、长期的高血压且血压控制不理想等因素引起。
收缩压高压差大可能由以下两个原因引起:
1、年龄因素,老年高血压的特点是收缩压升高和舒张压降低。
可能存在典型的脉压差增大,即压差大的现象,这与老年人血管老化、弹性差和老年性心脏瓣膜功能不全有关;
2、长期高血压和血压控制不佳导致压差大,这与高血压病史长、患者全身血管出现弥漫性动脉硬化病变和血管弹性降低有关。
还与长期血压控制不佳、心脏超负荷、导致心脏增大以及心肌收缩力下降等因素有关。
收缩压高压差大,即脉压差大,需要根据病因进行如下治疗:
1、单纯性高血压,导致收缩压升高,舒张压正常,这种情况导致的脉压差增大。
可以主动减压,单药降压治疗或两种药物的组合可用于控制收缩压,当收缩压降低时,脉压差不会太明显;
2、器质性疾病,尤其是主动脉瓣疾病。
如主动脉瓣返流和主动脉瓣关闭不全,心脏收缩时可能有大量血液返回心脏,低压会显著降低会导致脉压差增大。如果主动脉瓣问题导致血压变化,必要时可以进行主动脉瓣修复。如果阀门功能特别差,可以更换阀门,阀门恢复正常后症状可以明显缓解;
3、压差大于60毫米汞柱称为过度压差,所有影响收缩压和舒张压的因素都会影响脉压差,导致脉压差过大的常见疾病包括主动脉瓣关闭不全、一些先天性心脏病和高血压性心脏病。