二级宫颈糜烂是不会有任何症状的。
继发性宫颈糜烂,临床上也称为继发性宫颈糜烂,不会有任何症状,因为是一种正常的生理现象。只有在做妇科检查时,才会发现由于宫颈柱状上皮向外移动,宫颈表面呈现红色颗粒状变化。这种红色颗粒变化占宫颈总面积的不到三分之二,称为继发性宫颈糜烂。宫颈糜烂本身不会引起临床症状,这主要是由于育龄妇女雌激素分泌强烈引起的临床现象,因此不需要临床治疗。但是,建议每年进行一次妇科检查,同时筛查宫颈癌。
宫颈糜烂是一个不准确的医学术语。事实上,是宫颈表面的鳞状上皮。由于激素水平或炎症的影响,被柱状上皮替代后,出现糜烂。如为Ⅱ级宫颈糜烂,无临床症状,阴道分泌物检查正常,宫颈癌筛查正常,则认为体内激素水平变化导致宫颈糜烂。这种生理侵蚀不需要治疗,定期随访也可以。
如果与异常阴道分泌物有关,如化脓性白带或白带气味,则必须找到引起宫颈炎的病原体,如常见的沙眼衣原体、淋病奈瑟菌或阴道加德纳菌,并对其进行治疗,如头孢菌素类抗生素、阿奇霉素或甲硝唑。对于宫颈糜烂患者,应进行宫颈癌筛查。如果宫颈癌筛查异常,可能需要阴道镜检查以排除宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌的发生。对于宫颈糜烂合并接触性出血的患者,如果宫颈癌筛查正常,可以考虑外用一些中成药栓剂,如保妇康栓,以帮助治愈宫颈糜烂的伤口。如果宫颈糜烂是生理性糜烂,则不需要治疗,病理性糜烂需要根据病因进行相应的治疗。
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