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肾占位是癌症吗

2023-04-18 23:43:4239健康网

肾占位一般不能轻易断定是否癌症。

肾的占位性病变,这其实是一种影像学上的描述,提示肾里有不该出现的东西占了原来的位置。目前常见的称之为肾脏的肿物,包括了良性和恶性病变两种。恶性常见的就是肾癌,肾的肉瘤以及另外类型的恶性肿瘤。当然也有一些肾脏的良性病变,如肾血管平滑肌脂肪瘤,后肾腺瘤,甚至是肾脓肿等。整体而言肾里头出现占位性病变的时候,恶性的概率会稍微偏大一点,但是也需要结合患者的病史,影像学的具体表现,以及必要时候活检病理结果来综合评估。

肾占位的症状,可以表现为腰部的肿块、肉眼血尿、腰痛、发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等等。肾占位不是一种具体的疾病,而是一个影像学的诊断,意思是在肾脏的彩超、CT发现肾里长了一个东西,但是具体性质不明,可以称之为肾脏占位。根据占位的性质,所表现的临床症状也是不一样的。如果肾占位是肿瘤,而且比较大,可能引起腰部肿块、腰痛等症状。肿瘤破裂出血,会导致肉眼血尿。如果肾占位是肾周脓肿,而肾周脓肿多是由于急性肾盂肾炎引起的,这种患者会出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。因此有肾脏占位,需要积极地寻找病因,根据病因再进行对因处理。

肾占位的治疗方法,要根据肾占位的具体类型而决定。

1、肾囊性病变,比如肾囊肿,多为良性病变。

如果囊肿直径<5cm,没有明显的症状,可以定期复查,如果囊肿直径>5cm或者是有腰腹部疼痛的症状,可采用微创手术治疗。

2、肿瘤性病变,如果直径不是很大,没有明显的症状,可以定期复查,如果直径很大,则应做微创手术。

常见的恶性肿瘤就是肾癌,这种情况应该尽早去泌尿科,采用微创手术治疗。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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