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妊娠期糖尿病怎么控制

2023-03-05 23:46:4439健康网

妊娠期糖尿病可以通过药物控制血糖。

这应该根据所在的孕周进行相应的血糖监测。监测血糖后,根据血糖的情况制定治疗的方案。诊断明确的高血糖的孕妇、血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,应该每天监测血糖7次,包括三餐前、三餐后两小时和夜间血糖。血糖控制稳定者,每周应至少进行血糖轮廓,依次根据血糖监测的结果及时调整胰岛素的用量。不需要胰岛素治疗的妊娠期糖尿病孕妇在随诊时,建议每周至少监测一次全天的血糖。所以具体的实施要在医生的指导下进行,进行饮食调节和适量的运动能够很好地控制血糖。妊娠期糖尿病患者通常会出现明显的血糖异常症状或在产前检查中发现血糖异常。一些孕妇可能会出现口干、多喝、多尿、多吃等症状。对孕妇的影响,胚胎发育异常或死亡,高血糖可导致胚胎发育异常或死亡,流产发生率为15%~30%。妊娠期高血压疾病,发生率是非糖尿病孕妇的2-4倍,可能与存在严重的胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关,当糖尿病伴有微血管疾病,尤其是肾脏疾病时,妊娠高血压综合征和先兆子痫的发病率可高达50%。感染,血糖控制不好的孕妇容易感染。感染还会加重糖尿病的代谢紊乱,甚至诱发急性并发症,如酮症酸中毒。羊水过多,发病率是非糖尿病孕妇的10倍。其原因可能与胎儿高血糖和高渗性利尿引起的胎儿尿液排泄增加有关。当孕妇再次怀孕时,GDM的复发率很高,患有长期糖尿病的可能性也会增加,一些患者可能会患上2型糖尿病。同时,长期心血管疾病的发病率也很高。

建议按照医生的建议使用胰岛素或降血糖药物。不要中途停药或换药,以免影响治疗效果或加重病情。服药后应注意是否有不良反应或低血糖。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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