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肝硬化门静脉高压的介入治疗方法

2023-02-20 23:47:4939健康网

肝硬化门静脉高压主要是采用门体断流术或者分流术来治疗出血。

肝硬化门脉高压症的临床表现如下:1.脾肿大:肝硬化门脉高压症伴有脾功能亢进。腹部B超或CT显示脾脏体积,血常规显示白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板减少;2.侧支循环开放:表现为食管和胃静脉曲张、腹部静脉曲张和痔疮静脉曲张。一旦静脉曲张破裂出血,就会导致上消化道大出血。它不仅是肝硬化的常见并发症,也是上消化道出血的常见原因之一;肝硬化门脉高压的外科治疗,主要是针对肝硬化门脉高压引起急性消化道大出血。对于存在脾功能亢进或者腹腔积液的患者,应该在严格内科治疗无效的情况下再采用外科进行干预。急性消化道大出血患者的非手术治疗包括复苏治疗,就是大量补液、输血治疗;以及药物治疗,包括垂体后叶素,或者止血药物的应用。其他的包括消化内科的消化内镜下进行出血点的套扎,或者用三腔两囊管进行压迫止血,以及通过颈内静脉采用门体分流术,来治疗消化道出血。对于外科治疗,主要是采用门体断流术或者分流术来治疗出血。

肝硬化门静脉高压患者的具体预防措施如下:首先,早期肝硬化:饮食与健康人基本相同。尽量避免食用辛辣刺激性食物、饮酒和服用可能损害肝脏的药物;最后,晚期肝硬化:患者可能合并门脉高压、食管和胃底静脉曲张等;建议患者避免吃硬的和刺激性的食物。进食时应细嚼慢咽,以防食物引起胃肠道出血;必须停止

饮酒,避免服用可能损害肝脏的药物。

卢晓娟主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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  • 陈香宇副主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:擅长:消化系统疾病,肝胆疾病,功能性胃肠病,胃肠镜下微创治疗。食管疾病(吞咽困难、食管炎、食管溃疡、食管癌)、胃肠道疾病(消化道出血、胃炎、胃癌、胃溃疡、腹痛、腹泻、腹胀、便秘、结肠炎、结肠癌)等疾病的诊治;以及肝脏疾病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌),胰腺疾病(急慢性胰腺炎、胰腺癌),胆道疾病(胆囊炎、胆结石、胆囊癌)的诊断和治疗;对功能性胃肠病(功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹痛综合征和功能性腹泻等)有较深的研究;熟练掌握胃肠镜检查,以及胃肠镜下消化道早期癌的诊治、息肉切除、食管胃底曲张静脉的治疗,食管结肠狭窄、贲门失弛缓等治疗技术。

  • 李卫平武汉市普仁医院

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  • 杨永峰主任医师南京市第二医院

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