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主动脉瓣关闭不全手术怎么做

2023-02-09 23:48:0039健康网

主动脉瓣关闭不全手术怎么做通常需要根据具体情况选择。

主动脉瓣关闭不全是指左心室的血液打入主动脉后,主动脉瓣无法有效地关闭而造成血液的倒流,长时间会造成左心室的扩大,甚至可能会扩大影响心脏的功能。主动脉瓣关闭不全的手术主要以瓣膜置换为主,在瓣膜置换的选择上有机械瓣和生物瓣,要根据患者的年龄以及经济情况作出选择。手术的方式是切开本身已经病变的瓣膜,拿掉以后用人工的瓣膜进行替代,这样可以使主动脉瓣恢复本身原有的功能,对心脏的功能恢复也有一定的好处。

主动脉瓣关闭不全可由主动脉瓣疾病或主动脉根部疾病引起,主要表现为疲劳、疲倦、体位性眩晕、活动后呼吸短促以及直立呼吸和夜间阵发性呼吸困难,一些患者的头部和胸部也会有强烈的脉动,严重的主动脉反流可导致晕厥甚至猝死。慢性主动脉瓣关闭不全可以长期无症状,随着疾病的进展症状开始出现并逐渐恶化。

主动脉瓣关闭不全主要是手术治疗和药物治疗,外科治疗包括人工瓣膜置换、主动脉瓣修复等,药物治疗包括血管扩张药、利尿剂、心脏兴奋剂或升压药等。对于急性主动脉瓣关闭不全患者,术前过渡治疗是急性治疗的重点,血管扩张剂可以减少心脏负荷。改善肺充血,减少反流,增加心输出量。适当使用利尿剂、正性肌力药物和升压药物,并尽快手术,活动性感染性心内膜炎患者术前应用强力抗生素治疗7-10天。

卢晓娟主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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