肾萎缩是肾脏形态学的改变,一般指肾脏的长度、宽度、厚度变小,肾萎缩分为一侧肾脏萎缩和双侧肾脏萎缩。
从病理方面,肾脏萎缩的患者通常会存在肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化等。如果患者是单侧肾脏萎缩,一般不表现为肾功能异常,因为肾脏具有强大的代偿功能,另外一个肾脏可能就会起到排泄和内分泌的作用,肾动脉狭窄是引起单侧肾脏萎缩的常见原因。同时如果患者是双肾萎缩,患者可能就会出现肾功能下降,血肌酐、血尿素氮就会同时升高,还会伴有高血压、水肿,部分患者就会出现不同程度贫血。当然,引起双肾萎缩的原因,可能与慢性肾病有关系,比如慢性肾炎。另外如果患者是慢性肾脏病,已经出现肾脏的萎缩或先天性的肾脏发育不良,肾功能很难逆转,没有更好的治疗方法,适当地采用药物或对应治疗可以延缓肾功能的进展,但不可以使萎缩的肾脏变为正常。如果慢性尿路感染导致的肾萎缩,需要选择合适的抗生素控制病情,防止病情的进一步发展。如果系统性疾病比如系统性红斑狼疮造成的肾萎缩,需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂来治疗系统性红斑狼疮。如果肾积水导致的肾萎缩要治疗肾积水,比如治疗肾积水所引起的肾结石、肾肿瘤、前列腺增生等。如果肾脏完全萎缩肾功能不可逆,治疗价值几乎没有。
患者平时也需要多注意清淡的饮食,需要低盐、低脂肪、高质量蛋白的饮食为主,不要摄入蛋白质含量比较高的食物。在饮食当中患者尽量减少摄入盐分,因为盐分摄入过多,就会有可能加重水肿,还会导致肾脏的负担。