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贲门口炎会癌变吗

2022-07-12 22:38:3339健康网

贲门口炎可能会发生癌变。

贲门口是胃和食管的连接部,食管黏膜是复层鳞状上皮细胞,而胃的黏膜是腺上皮,在两种上皮相接处称为齿状线。正常情况下胃食管连接部和齿状线相一致,但在许多原因可造成贲门口松弛,或在患有食管裂孔疝时会导致胃食管反流,长时间胃酸反流进入食道会引起食管下段炎症。病情反复就会出现腺上皮向食管移行,称为巴瑞特食管,长期有炎症刺激可能会发生癌变。贲门炎属慢性胃炎,仅是在胃黏膜炎症不同的部位而已。慢性胃炎是提示不同的病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。高胃酸患者可以应用质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、胃黏膜保护剂等,如法莫替丁、奥美拉唑、埃索美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,可以单独应用,也可联合应用。如果胃蠕动不良,患者还可以考虑口服胃动力药物,如多潘立酮、莫沙必利。如果合并幽门螺杆菌感染时,还可以联合抗生素进行根治性治疗。如果存在食管裂孔疝,还可以考虑腹腔镜下疝修补。

建议患者注意生活作息规律,避免吸烟、饮酒,以及过饱饮食,餐后不应立即平卧等。另外长期大量吸烟、饮酒的患者,建议戒烟酒。患者需要定期去医院消化内科随访,半年至一年后可复查胃镜。患者应该注意保持餐后直立位、避免过度负重、不穿紧身衣、抬高床头。患者还需要注意在睡前3小时内尽量不要进食,这样可以减少夜间食物刺激的胃酸分泌。

郑雪玲副主任医师 广州医科大学附属第二医院    消化内科

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